Pendaftaran Siswa Baru - SMK Cahaya Islam Pulosari

0882-1518-8766 info smkcip.sch.id

SMK CAHAYA ISLAM PULOSARI

Membentuk Generasi Islami Berintegritas Tinggi

Terakreditasi Sejak 2012

Jl. Raya Moga - Pratin Km. 10, Kec. Pulosari - Kab. Pemalang | smkcip.sch.id

Kelengkapan Data 0%

1 Pilihan Jurusan

Jurusan Utama *

Jurusan Alternatif *

2 Identitas Nama

Nama Lengkap (Sesuai Ijazah) *

Nama Panggilan *

3 Data Legalitas

NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) *

NISN terdiri dari 10 angka.

Jenis Kelamin *

Laki-laki

Perempuan

4 Kelahiran & Saudara

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Usia minimal 13 tahun, maksimal 21 tahun.

Anak Ke- *

Jumlah Saudara *

5 Alamat Tempat Tinggal

Alamat Rumah (Jalan / Kampung / No. Rumah) *

RT / RW *

Kelurahan / Desa *

Kode Pos *

Kecamatan *

Kabupaten *

6 Nomor Telepon / HP

No. Telepon Rumah (Opsional)

No. HP / WhatsApp (Aktif) *

7 Data Orang Tua / Wali & Status Anak

Nama Ibu Kandung *

Nama Ayah Kandung / Wali *

Pekerjaan Orang Tua / Wali *

Pendidikan Terakhir Wali *

Status Anak *

Alamat Orang Tua / Wali *

8 Potensi Diri

Hobi *

Cita-Cita *

9 Asal Sekolah

Jenis Sekolah Asal *

Nama Sekolah Asal *

Nomor Seri Ijazah (Isi '-' jika belum terbit)

Nomor Seri SKHUN (Isi '-' jika tidak ada)

10 Pendidikan Non Formal (Pernah/Sedang Diikuti)

Pilih yang sesuai (bisa lebih dari satu):

Kursus Bahasa Inggris

Kursus Bahasa Arab

Madrasah Diniyah

Pendidikan Non-Formal Lainnya (Sebutkan jika ada)

Jl. Raya Moga - Pratin Km. 10, Kab. Pemalang, Jawa Tengah | Senin–Jum'at 07.30 – 15.30

0882-1518-8766 cahayaislampulosari@gmail.com smkcip.sch.id

© 2026 SMK Cahaya Islam Pulosari – Sistem Penerimaan Murid Baru Online